Эксклюзивный и инклюзивный виды факоморфической глаукомы.
Жабоедов Г.Д., Пархоменко Е.Г. (Киев, Украина) исследовали особенности диагностики, течения, лечения и прогноза факоморфической глаукомы (ФГ). Авторы отмечают, что факоморфическая глаукома занимает значительное место (12,2%) в ряду всех известных форм глауком.
Изучены особенности гидродинамики, биометрических параметров глаза и зрительных функций у 150 больных с ФГ до и после факоэмульсификации катаракты (выполнили стандартное офтальмологическое обследование, HRT III, GDx и OCT).
Авторы выделили два вида хрусталиковой глаукомы.
Первый чистый или исключительный вид факоморфической глаукомы, названный нами эксклюзивным оказался монофакторным, зависимым только от изменений формы и увеличения переднезаднего размера хрусталика. Этот вид факоморфической глаукомы при удалении катаракты в начальной и развитой стадиях заболевания приводит к нормализации ВГД, устойчивой стабилизации структуры ДЗН и зрительных функций.
При второй – комбинированной форме ФМГ, названной нами инклюзивной, факоэмульсификация снижала показатели офтальмогипертензии, но для нормализации офтальмотонуса требовались дополнительные медикаментозные, лазерные или хирургические вмешательства. Однако, независимо от нормализации ВГД отмечали дальнейшее прогрессирование глаукоматозных изменений зрительного нерва, что свидетельствовало о наличии многих факторов риска при данном виде глаукомы.
Таким образом, дифференциальная диагностика различных форм ленсиндуцированных глауком позволяет создать оптимальный алгоритм лечения разных видов факоморфической глаукомы.
Peculiarities of diagnosis, course, treatment and prognosis of phacomorphic glaucoma
G. D. Zhaboedov, E. G. Parkhomenko
Kyiv, Ukraine
Two types of phacomorphic glaucoma have been determined. The first type turned out to be a mono-factor which depended only on the lens pathology. The second type – multiple-factor at which the lens swelling is the additional component of glaucoma development. The algorithm of phacomorphic glaucoma diagnostics has been worked out; the optimum alternative of its treatment has been suggested.
Материалы XII Съезда офтальмологов Украины, 26-28 мая 2010г., Одесса, стр. 106.
Материал для размещения на портале Орган зрения www.organum-visus.ru любезно предоставили Пасечникова Наталья Владимировна, Король Андрей Ростиславович.
Офтальмология Украины. Катаракта, факоэмульсификация, глаукома, факоморфическая глаукома, Phacomorphic glaucoma, болезни глаз.
Новости офтальмологии Ophthalmology news Катаракта Глаукома: раздел международного офтальмологического портала Орган зрения www.organum-visus.ru The International Ophthalmic portal www.organum-visus.ru
Рисунок: Phacomorphic Glaucoma http://drsobol.com/phacomorphic.jpg
Реферат подготовил Голубев Сергей Юрьевич.