A. Martinez, M. Sanchez сравнили эффективность комбинированных препаратов биматопрост/тимолол и латанопрост/тимолол у пациентов с открытоугольной глаукомой (сравнивали, используя 12-часовые кривые внутриглазного давления (ВГД), фиксированную комбинацию биматопрост/тимолол (ФКБТ) с фиксированной комбинацией латанопрост/тимолол (ФКЛТ) при применении ежедневно вечером).
В это проспективное рандомизированное маскированное для исследователя одноцентровое перекрестное исследование вошли 54 пациента с открытоугольной глаукомой (24 — с первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ) и 30 — с псевдоэксфолиативной глаукомой (ПЭГ), у каждого пациента анализировались данные одного глаза).
Пациенты с ВГД 19 мм рт.ст., получавшие лечение аналогами простагландина, методом рандомизации были разделены на группы 12-недельной терапии ФКБТ или ФКЛТ после 6-недельного вводного периода лечения 0,5%-м тимолола малеатом (по 1 капле в каждый глаз 2 раза в сутки). После этого проводили второй период исследования с заменой препаратов (пациенты, которые в первом периоде получали ФКБТ, переходили на ФКЛТ, и наоборот). Для каждого пациента было зарегистрировано шесть 12-часовых кривых ВГД: исходно (на фоне лечения 0,5%-м тимолола малеатом 2 раза в сутки) и на 6-й и 12-й неделях каждого периода лечения.
Кликни на рисунок.
Установлено, что среднее 12-часовое ВГД составило 22,0 (стандартное отклонение (СО) 1,0) мм рт. ст. исходно, 17,7 (СО 0,8) мм рт.ст. на фоне лечения ФКБТ и 18,5 (СО 0,8) мм рт.ст. на фоне лечения ФКЛТ (p < 0,001). В отдельных временных точках наблюдалась статистически значимая разница ВГД между группами в 8-00, 10-00, 12-00, 18-00 и 20-00 ч с более выраженным снижением ВГД при лечении ФКБТ (p < 0,001).
Самым частым нежелательным явлением за время исследования была гиперемия конъюнктивы. Средняя оценка гиперемии была немного, но статистически значимо ниже в период лечения ФКЛТ (p = 0,04).
Таким образом, вечернее закапывание ФКБТ лучше, чем ФКЛТ, снижает ВГД на протяжении 12 ч. Однако разница ВГД была небольшой и может быть клинически незначительной.
Источник: Eye (2009) 23, 810–818; doi:10.1038/eye.2008.148; published online 6 June 2008
Новости офтальмологии Ophthalmology news portal organum-visus: раздел международного офтальмологического портала Орган зрения www.organum-visus.ru – The International Ophthalmic portal www.organum-visus.com
Рисунок: http://newsimg.bbc.co.uk/media/images/46147000/jpg/_46147378_glaucoma.jpg
Материал подготовил Голубев Сергей Юрьевич.